• Chez l’enfant, on parle d’hépatoblastome
• Il s'agit d'un cancer primitif du foie, une tumeur courante dans le monde entier.
• Troisième décès par cancer dans le monde, deuxième cause de décès par cancer chez les hommes

Le foie a quatre (4) lobes. Il a de nombreuses fonctions :

• Stocke le glycogène, les vitamines et les minéraux
• Produit et excrète la bile
• Métabolise les glucides, les graisses et les protéines
• Excrète la bilirubine, le cholestérol, les hormones et les médicaments
• Purifie et détoxifie le sang
• Active les enzymes
• Synthèse des protéines plasmatiques

• Carcinome hépatocellulaire 75-85 %
• Cholangiocarcinome intrahépatique (iCC) 10-15 %
• Combiné CHC-cholangiocarcinome (cHCC-CC) 1-5 %

• Hépatite B et C (hépatite chronique)
• Maladie alcoolique du foie
• Stéatohépatite non alcoolique (NASH)
• Stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD), désormais appelée maladie hépatique stéatosique associée à un dysfonctionnement métabolique (MASLD)

• Hépatite B et C
• Inflammation chronique dans l'hépatite C chronique
• NAFLD (MASLD) en l’absence d’antécédents d’alcool
• Ingestion d'alcool (30 % de tous les cas)
• Aflatoxines
• Surcharge de fer
• Maladie du stockage du glycogène
• Maladie de Wilson
• Maladie alpha-1-antitrypsine (AAT)
• Hypercitrullinémie
• Syndrome d'Alagille
• Porphyries aiguës intermittentes

• Obésité
• Diabète

Peut ne présenter aucun signe ou symptôme aux premiers stades.

• Douleur au RUQ
• Bosse sur le côté droit sous les côtes
• Nausées Vomissements
• Perte d'appétit
• Se sentir rassasié après un petit repas
• Perte de poids inexpliquée
• Ascite (gonflement abdominal)
• Gonflement des jambes et des pieds
• Fatigue, faiblesse
• Démangeaison
• Des ecchymoses ou des saignements faciles
• Jaunisse des yeux et de la peau
• Confusion, changements de personnalité

• Ultrason
• Tomodensitométrie (tomodensitométrie)
• IRM (imagerie par résonance magnétique)
• Biomarqueurs :
• AFP (alpha feta-protéine)
• DCP
• CA19-9

Discutez des options avec votre médecin.

• Surveillance
• Chirurgie
• Chimiothérapie
• Thérapie ciblée
• Immunothérapie
• Radiation
• Embolisation
• Chimioembolisation
• Radioembolisation
• Ablation
• Transplantation

• Vaccination contre l'hépatite B
• Prévenir la propagation de l’hépatite C
• Consommation d'alcool inférieure à 2 verres par semaine
• Exercice ou activité physique
• Interdiction de fumer
• Alimentation nutritionnelle (bien équilibrée)

• 5 étapes
• Stadification basée sur le système de la clinique de Barcelone Liver Cancer (BCLC)
• Le pronostic dépend du stade, de l'état de santé de la personne et de la réponse du cancer au traitement : aucune statistique canadienne spécifique n'est disponible.

• Essais cliniques mondiaux : https://www.clinicaltrials.gov
• Essais canadiens (CAPTUR) : https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT03297606

• Brochure PDF imprimable sur le CHC

Amaro, C.P., Allen, M.J., Knox, J.J., Tsang, E.S., Lim, H.J., Lee-Ying, R.M., … Tam, V. (2022). Dosing, efficacy and safety of lenvatinb in the real-world treatment of hepatocellular carcinoma: Results from a Canadian database. Liver Cancer International. 3(3) 119-127. https://doi.org/10.1002/lci2.59

Asafo-Agyei, K.O. & Samant, H. (2023). Hepatocellular carcinoma. Retrieved from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK559177/

Canadian Cancer Society (2023). Liver cancer. Retrieved from: https://cancer.ca/en/cancer-information/cancer-types/liver

Canadian Cancer Society (2023). Targeted therapy. Retrieved from: https://cancer.ca/en/treatments/treatment-types/targeted-therapy

Canadian Centre on Substance Abuse and Addiction (2023). Retrieved from: https://www.ccsa.ca

Canadian Liver Foundation (2023). Liver cancer and tumours. Retrieved from: https://www.liver.ca/patients-caregivers/liver-diseases/liver-cancer/

Gao, Y-X., Yang, T-W., Yin, J-M., Yang, P-X., Kou, B-X., Chai, M-Y., Liu, X-N., Chen, D-X. (2020). Progress and prospects of biomarkers in primary liver cancer (review). International Journal of Oncology. pp 54-66. Retrieved from https://doi.org/10.3892/ijo.2020.5035

Mansouri, V., Razzaghi, M., Nikzamir, A., Ahmadzadeh, A., Iranshahi, M., Haghazali, M., & Hamdieh, M. ((2020). Assessment of liver cancer biomarkers. Gastroenterology and Hepatology from Bed to Bench. 13(Suppl. 1), S29-S39. Retrieved from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7881406/pdf/GHFBB-13-S29.pdf

National Cancer Institute (2021). Advances in liver and bile duct research. Retrieved from: https://www.cancer.gov